ПРОМЫШЛЕННОЙ И МОРСКОЙ
МЕДИЦИНЫ
Центр промышленной и морской медицины ФМБА России
Стоматологический кабинет
→ Центр промышленной и морской медицины ФМБА России → Стоматологический кабинет
Наши специалисты располагают целым арсеналом инструментов, материалов и высокоточных приборов для оказания качественной стоматологической помощи. Одно из таких средств используется при лечении корневых каналов — это операционный микроскоп. Для проведения комплексной диагностики применяется рентгенодиагностическое оборудование последнего поколения, а современные анестезиологические средства делают лечение абсолютно безболезненным. При наличии показаний врач-стоматолог рекомендует пациенту лечение под общей анестезией или под седацией.
Высокий профессионализм и умение специалистов разных направлений работать в команде помогают провести лечение максимально эффективно.
Посещение проходит в комфортных условиях, согласно высоким стандартам сервиса. Пациенты уходят от нас со здоровой красивой улыбкой и всегда в хорошем настроении.
Оборудование кабинета
Кабинет стоматолога ЦПММ оснащён удобной установка из Словакии фирмы «Diplomat», которая позволяет пациентам чувствовать себя безопасно и комфортно во время профессиональной гигиены и лечения зубов.
Также в кабинете имеется 2 стоматологических кресла, что позволяет Врачу-Стоматологу и Медсестре работать в 4 руки, что также повышает удобство работы как пациента, так и врача-стоматолога.
Кабинет оснащён Автоклавом, что позволяет производить обработку инструментов на месте, тем самым обеспечивая оперативность и удобство работы без задержек по времени.
В кабинете имеется аппарат для прицельной рентгенограммы, что позволяет осуществлять рентгенологическое исследование для контроля лечения прямо в кабинете. Лучевая нагрузка у прицельных рентгенографов минимальная, самая малая из всех видов лучевой диагностики.
Компрессор. Данное устройство необходимо для локального нагнетания воздуха в установке. Всё, что есть в установке работает за счёт давления воздуха, который нагнетается до 8-10 атмосфер, тем самым позволяя установке работать исправно и без перебоев.
Профессиональная гигиена полости рта
Профессиональная гигиена полости рта (далее ПГПР) – это комплекс мероприятий, направленный на:
- Снятие мягких и твёрдых зубных отложений (над- и поддесневого зубного камня)
- Удаление пигментированного налёта от курения, кофе и чая
- Полировки поверхности эмали
- Выявление кариеса на начальном этапе
Профессиональная гигиена приносит не только здоровье зубов и дёсен, но также улучшает общую эстетику вашей улыбки и делает оттенок ваших зубов светлее. Поверхностные ткани эмали пропитываются пигментами, получаемыми из сигарет, кофе, чая и т.д, что приводит к нарушению эстетики твёрдых тканей зубов, однако ПГПР способна решить данную проблему.
Отличия профессиональной чистки зубов от ежедневной
Помимо каждодневной чистки зубов утром и вечером, должны выполняться и другие манипуляции, поддерживающие здоровье твёрдых и мягких тканей зубов, предупреждая образование твёрдого и мягкого зубного налёта. Стоматологи настоятельно рекомендуют периодически обращаться к специалисту за профессиональной гигиеной полости рта, так как даже при внимательной индивидуальной гигиене невозможно устранить все факторы образования зубного налёта и его минерализации.
Труднодоступные места (межзубные промежутки, внутренняя сторона жевательных единиц на обеих челюстях) тяжело поддаются очищению. Как итог, в труднодоступных местах образуются подходящие условия для развития патогенных микроорганизмов.
Мягкий бактериальный слов минерализуется незаметно для человека, из-за этого можно упустить момент, тем самым допустив образование твёрдых зубных отложений, или зубного камня.
В случае игнорирования проблемы, пациент столкнётся с неприятными последствиями, такими как Кариес зубов, переходящий в пульпит; Гингивит, переходящий в Пародонтит и другие заболевания, ассоциированные с образованием минерализованных зубных отложений.
Показания к ПГПР
Возникает вопрос: Как понять, надо ли делать чистку зубов у стоматолога, стоит ли тратить время и деньги на посещение клиники? Случаи, когда это необходимо:
- образовался поддесневой или наддесневой камень;
- На поверхности зубов образовалась белёсая плёнка, мягкий зубной налёт, его скопление на тканях зуба, в пришеечной зоне передних и боковых зубов.
- Неприятный запах изо рта
- Боль, дискомфорт в дёснах, кровоточивость во время чистки зубов и не только;
- В целях профилактики гингивита, пародонтита, кариеса и т.д…
Когда обязательно следует проводить ПГПР? В тех случаях, если запланировано:
- Шинирование зубов
- Дентальная имплантация.
- Профессиональное отбеливание зубов.
- Пародонтологическое, терапевтическое лечение.
- Костная пластика на челюсти, включая синус-лифтинг.
- Реминерализирующая терапия, направленная на лечение начального кариеса.
- Коррекция прикуса с помощью брекет-системы, элайнеров, ортодонтических имплантов.
- Протезирование разрушенных, отсутствующих зубов винирами, вкладками, коронками, мостовидными, бюгельными, пластиночными протезами.
Противопоказания
При первичном обследовании врач-стоматолог внимательно собирает анамнез пациента, чтобы точно определить наличие противопоказаний к проведению процедуры. При их выявлении гигиену полости рта переносят на более благоприятный период или применяют альтернативную методику чистки. Например, если у пациента установлен кардиостимулятор, то вместо ультразвукового аппарата для удаления зубных камней используют специальные ручные инструменты.
Противопоказания к проведению воздушно-абразивной техники:
- Аллергическая реакция на составляющие очищающего порошка.
- Эрозии, язвы на поверхности слизистой полости рта.
- Нарушение носового дыхание и болезни дыхательной системмы.
- Инфекционные заболевания — герпетические высыпания на губах, во рту, вирусный гепатит, ВИЧ.
- Беременность, бессолевая диета, возраст до 3 лет, гиперчувствительность эмали — гигиена возможна только с применением минимально абразивного глицина.
Противопоказания к применению ультразвука:
Общесоматические:
- Наличие кардиостимулятора
- тяжелая форма сахарного диабета, эпилепсия
- инфекционные болезни в стадии обострения
- хирургическое лечение сетчатки глаз. Гигиену полости рта проводят только после консультации с офтальмологом
Стоматологические:
- гиперчувствительность зубов
- зубы с участками деминерализации
- остеомиелит, злокачественные новообразования челюсти
- эрозии, язвы, трещины на слизистой полости рта
- период молочного, сменного прикуса — вибрация может вызвать травму тканей, которые не до конца сформированы и слабоминерализованы.
Что касается применения ультразвука у беременных, то на настоящий момент нет однозначных данных, что он может принести вред матери и плоду.
Какие этапы выделяют при профессиональной гигиене?
Стоматолог собирает анамнез, переходит к осмотру полости рта и регистрирует в медицинской карте состояние зубов. С помощью внутриоральных зеркал делает фотопротокол зубных рядов. На мониторе компьютера демонстрирует пациенту зубные отложения, рассказывает, какая имеется связь между ними и стоматологическими болезнями. Информирует о том, как будет проходить комплексная гигиена полости рта, включающая 4 этапа:
- Индикация налета.
- Ультразвуковая чистка.
- Воздушно-абразивная чистка.
- Финишная полировка зубной эмали.
Индикация налета
При визуальном осмотре видны лишь окрашенные, пигментированные отложения, а жёлто-белый налёт остаётся незримым. Чтобы «подсветить» этот налёт для самого пациента и обеспечить мотивацию к действи, врач-стоматолог проводит процесс индикации. Если использовать средство Curaprox, то жидкость покажет на зубах свежий и старый налет. Свежий, который находится в полости рта менее 3 суток, окрасится в розовый, а старый налет приобретет синий цвет.
Ультразвуковая чистка
Для снятия поддесневых и наддесневых камней применяют ультразвуковой аппарат, который с помощью волн ультразвука разрушает плотные образования. Насадка должна располагаться вдоль и под острым углом к поверхности зуба, чтобы не повредить эмаль. В области пломб, виниров, коронок, имплантов используют насадки из карбонового композита, чтобы не повредить пломбировочный материал, стеклокерамику или металл.
Воздушно-абразивная чистка
Пигментированный налет убирают пескоструйным аппаратом. Он очищает эмаль смесью порошка, воды и воздуха. Струя идет под давлением 2–3 атм., поэтому легко ранит нежную слизистую полости рта. Чтобы этого избежать, насадку располагают под углом в 30–60 градусов и направляют ее строго на зуб на расстоянии 3–5 мм. В качестве порошка используют бикарбонат натрия. Если пациент на бессолевой диете или есть гиперестезия эмали, то чистят порошком на основе глицина, который не содержит солей.
Финишная полировка зубной эмали
После удаления камней, пигментированного и мягкого налета проводят полировку зубов. Для этого применяют низкоабразивную пасту, резиновые чашечки и щетки. Апроксимальные поверхности полируют лавсановыми штрипсами, флоссами.
Резиновую чашечку прижимают к зубу таким образом, чтобы ее край проник во все углубления и поддесневую область. Щетки с пастой применяют для полировки жевательных поверхностей.
После профессиональной гигиены нужно провести реминерализацию. Препараты насытят эмаль ионами кальция, фтора и фосфора, защитив ее от деминерализации. Также состав устранит ее незначительные дефекты, которые образуются в стадии начального кариеса.
Лечение кариеса зубов
Кариес – это инфекционное поражение зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости. Данное заболевание является одним из наиболее распространённых в полости рта. Кариес встречается у всех возрастов, однако чаще всего (98-99%) у людей 35 лет и старше.
Причины возникновения кариеса
В полости рта человека обитает огромное количество бактерий, которые являются естественной частью нашего организма, активно взаимодействуя с ним и друг с другом. Это равновесие может кратковременно изменяться под воздействием различных факторов, однако позже баланс вновь восстанавливается. в случае снижения защитных функций организма, изменения будут более ощутимы по времени и силе.
Различные бактерии, грибы и простейшие обитают на слизистой оболочке полости рта, в протоках слюнных желез и в слюне, в десневой жидкости и ротовой жидкости, но больше всего их обитает в зубном налете – до 90% всей микрофлоры.
Зубной налёт – это мягкие, липкие отложения на поверхности зубов, в котором содержатся бактерии и продукты из жизнедеятельности, клетки собственного эпителия полости рта, лейкоциты, липиды и белки, содержащиеся в слюне.
Образование зубного налета – это естественный процесс, а при отсутствии своевременного и тщательного ухода за зубами он образуется в течение 1-2 дней. Из-за структурных перестроек внутри налёта, происходит образование зубных бляшек. Бактерии, присутствующие в зубном налете и бляшках, активно взаимодействуют, строят большое количество связей, а затем слепляются между собой, формируя микробную биопленку.
В биоплёнке бактерии активно живут, взаимодействуют и размножаются. При образовании биоплёнки, бактерии остаются защищёнными от иммунитета человека и действия антибиотиков. В результате жизнедеятельности микробной биопленки образуется большое количество органических кислот, под действием которых начинается деминерализация эмали зубов, а общее закисление среды в полости рта лишь усиливает процессы вымывания Ca из структуры эмали. Образуются небольшие дефекты, туда проникают микроорганизмы, разрушая эмаль дальше, в результате чего в зубе образуется полость — кариес.
Пищей для микроорганизмов служат углеводы, поэтому употребление сладкой, высокоуглеводной пищи способствует развитию кариеса.
Помимо этого факторами риска являются снижение защитных сил организма, курение, нарушение гигиены рта, прием антибиотиков – все это приводит к нарушению баланса микрофлоры полости рта, в результате чего размножаются стрептококки и лактобациллы, ответственные за выработку органических кислот и развитие кариеса.
Лечение кариеса
Основные цели лечения кариеса — остановка патологического процесса, восстановление формы и функции пораженного зуба, предупреждение развития осложнений и восстановление эстетики зубного ряда. Если кариозное поражение ограничено эмалью, то пациентам может быть назначено глубокое фторирование твердых тканей зуба для предотвращения дальнейшего развития процесса.
При возникновении дефекта твердых тканей зуба консервативное реминерализирующее лечение не дает эффекта, в этом случае удаляют измененные ткани и восстанавливают коронку зуба с помощью пломбирования.
Врачи отделения
Врачи отделения
Лялин
Дмитрий
Вадимович
врач-стоматолог
Запишитесь на прием
Контакты
Адрес:
198262, Санкт-Петербург, Красносельский район,
пр. Ленинский, д.101, строение 5
метро пр. Ветеранов 🚶🏻2,78км
Центр промышленной и морской медицины ФМБА России
Схема проезда
Телефоны:
Единая информационно-справочная служба:
+7 (812) 363-11-22
График работы:
Поликлиника работает в две смены:
с 08:30 до 14:30
с 15:00 до 20:40
суббота и воскресенье — выходные дни
КАК ДО НАС ДОБРАТЬСЯ?


Проезд:
- от ст. метро «Автово» — автобусы: 204Э, 210, 200, 487, 20, 108, 484;
- от ст.метро «Проспект Ветеранов» — автобусы: 275, 162, 650А;
- от ст.метро «Ленинский проспект» — троллейбусы: 45, 35, 32;
- от ст. метро «Кировский завод» — автобусы: 111, 546, троллейбус 41.




