Отделение анестезиологии-реанимации

СТАЦИОНАР
КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ №122
СЗОНКЦ им. Л. Г. Соколова

Клиническая больница №122

→ Клиническая больница №122 → Отделение анестезиологии-реанимации

Отделение анестезиологии-реанимации существует с момента образования ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России и построило свою репутацию, стремясь обеспечить высочайшее качество современной научно обоснованной медицинской помощи, основанной на новаторских исследованиях, подкрепленной высоким уровнем образования и ориентированной на потребности наших пациентов.

Главный принцип работы отделения – безопасность: особое внимание уделяется пациентам на предоперационном этапе, а в некоторых случаях — уже на амбулаторном этапе до госпитализации. Анестезиолог выбирает оптимальный вариант обезболивания с учетом состояния здоровья пациента, сопутствующей патологии, характером предстоящего оперативного вмешательства с учетом пожеланий самого пациента. Отделение оснащено современным оборудованием экспертного класса: мониторы пациента, наркозные аппараты, консоли газоснабжения – это малая часть того, что помогает анестезиологу обеспечивать безопасность пациента во время хирургического вмешательства и после него.

Поддержание высокой квалификации врачей – неотъемлемая часть работы отделения. Качественная медицина предполагает не только современное оборудование и сервис, главное — высокий уровень подготовки специалистов. Врачи отделения анестезиологии-реанимации регулярно участвуют в конференциях и семинарах, осваивают новейшие технологии, проходят стажировки за рубежом. Ежегодно на базе отделения проходят обучение клинические ординаторы по специальности «анестезиология и реаниматология» ведущих медицинских ВУЗов Санкт-Петербурга.

Отделение является клинической базой двух кафедр: кафедры анестезиологии и реаниматологии им. В.Л. Ваневского СЗГМУ им. И.И. Мечникова, кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФП и ДПО СПбГПМУ.

194291, Санкт-Петербург, пр. Культуры, д. 4

Направления работы отделения

оказание анестезиологической помощи пациентам различного хирургического профиля при операциях, в т.ч. пациентам высокого хирургического и анестезиологического риска
анестезиологическое обеспечение при кохлеарной имплантации у детей
анестезиологическое обеспечение диагностических исследований, в т.ч. эндоскопических
предоперационное консультирование и подготовка
работа по подготовке клинических ординаторов

Информация для пациентов

Как проходит процедура?

Общая анестезия происходит в несколько этапов:

Погружение в сон. Анестезиолог погружает пациента в состояние глубокого сна при помощи специальных препаратов. В процессе погружения пациент беседует с врачом и постепенно засыпает, перестаёт что-то видеть или слышать.
Обезболивание. На этой стадии анестезиолог вводит обезболивающие препараты. Вводимые сильнодействующие препараты (анальгетики) подавляют передачу болевых импульсов от периферических нервов к головному мозгу, и человек не чувствует боли.
Миорелаксация (расслабление мышц). На последнем этапе погружения в наркоз анестезиолог вводит препараты, которые помогают расслабить мускулатуру: часто даже во время погружения в медикаментозный сон мышцы остаются напряжёнными, что может мешать ходу операции.

Общая анестезия обычно вводится внутривенно или при помощи ингаляции. После погружения пациента в сон анестезиолог может установить дыхательную трубку, предварительно введя мышечные релаксанты. Трубка обеспечивает поступление достаточного количества кислорода и защищает лёгкие от попадания крови или других жидкостей, например, из желудка.

Когда операция завершена, анестезиолог прекращает введение анестезии, чтобы разбудить пациента. Пробуждение проходит медленно, либо в операционной, либо в послеоперационной палате.

Показания для проведения

Уважаемый пациент! Не секрет, что для каждого человека оперативное вмешательство с применением анестезии – повод для множества тревог и сомнений. Любой, кому предстоит операция, испытывает страх, который в большей степени обусловлен неизвестностью. Рассеять Ваши страхи сможет только квалифицированный анестезиолог. Ему Вы можете задать все беспокоящие Вас вопросы о предстоящей анестезии.

Во время общения с врачом у Вас будет возможность задать все интересующие вопросы. Данный разговор необходим, чтобы врач мог спланировать анестезию с учетом Ваших индивидуальных особенностей. Постарайтесь быть максимально откровенны с анестезиологом и честно отвечайте на его вопросы.

Решение о необходимости использовать общую анестезию принимает лечащий врач вместе с врачом-анестезиологом.

Общая анестезия обычно показана:

При длительных хирургических операциях;
При операциях, сопровождающихся значительной кровопотерей;
При любых операциях на грудной клетке или верхней части брюшной полости.

Для более простых и недолгосрочных вмешательствах обычно применяются другие формы анестезии, такие как легкая седация в сочетании с местной анестезией (для небольшой области) или проводниковая анестезия.

Противопоказания

Анестезия – безопасная манипуляция, но как и все медицинские процедуры имеет определенные риски. Осложнения, опасные для жизни (остановка сердца, дыхания, тяжелые аллергические реакции), наблюдаются крайне редко.

Однако риск при проведении анестезии считается повышенным, если:

У пациента есть какое-либо хроническое заболевание (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, астма, сахарный диабет и т.д.). Если эти заболевания хорошо компенсированы, риск повышается незначительно.
У пациента есть аллергия на какие-либо лекарственные препараты
Пациент курит, употребляет алкоголь и наркотики
Пациент невнимательно отнесся к рекомендациям по подготовке к операции и анестезии, например, не выдержал нужный временной интервал по ограничению в приеме пищи, либо не согласовал с анестезиологом прием своих лекарств.

Подготовка к процедуре

Откажитесь от приема пищи как минимум за 6 часов до операции. Последний прием прозрачной негазированной жидкости – не позднее чем за 2 часа.
Согласуйте прием базисной терапии перед наркозом с вашим анестезиологом, а также лечащим врачом.
Постарайтесь отказаться от курения, употребления алкогольных напитков за месяц до анестезии.
Примите душ (это позволит снизить риск инфицирования, а также, возможно, после операции вам придется провести некоторое время в постели).
Перед операцией извлеките из ротовой полости все предметы, если таковые имеются (это могут быть съемные зубные протезы, пирсинг и т. д.), снимите контактные линзы, очки, слуховой аппарат. Исключения возможны только после консультации с анестезиологом.
Если ваш анестезиолог разрешил оставить утренний прием какого-либо лекарства (которое вы постоянно принимали до операции), то лучше всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.

Анестезиябот. Переходите по ссылке, знакомьтесь с информацией о своем враче, видами анестезии и узнавайте ответы на наиболее часто задаваемые вопросы

Важно!

Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, запишите их и принесите с собой, чтобы во время осмотра не упустить ничего важного.
Принесите список всех лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, включая их дозировку и частоту приема.
Вы можете есть, пить и принимать лекарства в обычном режиме в день предварительного осмотра. Постарайтесь как можно раньше встретиться с анестезиологом, чтобы тщательно обсудить план анестезии и подготовку к ней.

В течение всего послеоперационного периода Вы будете находиться под пристальным вниманием медицинского персонала, будет проводиться непрерывный мониторинг и обезболивание при необходимости.

Виды анестезии

Седация

Состояние умеренной депрессии сознания (сон), при которой сохраняются защитные рефлексы и наступает быстрое пробуждение. Может использоваться совместно с местной анестезией.

Общая анестезия

Состояние, при котором отсутствует сознание и любая чувствительность, необходимо для качественного выполнения операции.

По прибытии в операционную вам установят внутривенный катетер.
Перед погружением в сон вам дадут кислород через прозрачную маску.
Затем вам внутривенно введут лекарство, от которого вы погрузитесь в сон.
Как только вы уснете, ваш анестезиолог все время будет оставаться с вами и продолжать следить за состоянием вашего организма.
Во время анестезии вам через рот будет установлена дыхательная трубка, чтобы кислород и анестетики легко попадали в легкие.
По завершении операции, как только ваш анестезиолог будет уверен в том, что все в порядке, дыхательная трубка удаляется, и вы отправляетесь в палату. В некоторых случаях после операции требуется наблюдение в отделении реанимации и интенсивной терапии, что определяется вашим клиническим состоянием. Комментарии вам может дать ваш анестезиолог.

Преимущество данного вида анестезии в том, что во время операции вы будете без сознания, то есть спать.

После пробуждения могут на короткое время остаться неприятные ощущения в горле, дрожь, сонливость или спутанность сознания (перечисленные явления носят временный характер и, как правило, быстро проходят).

Эпидуральная анестезия

Вид обезболивания с потерей болевой или общей чувствительности и расслаблением мышц.

Очень тонкий пластиковый катетер (эпидуральный катетер) проходит через иглу в пространство рядом с нервами вдоль позвоночника.
Через этот катетер вы получаете препарат, который облегчит боль и обеспечит анестезию в нижней части спины и ногах, брюшной и грудной полости (в зависимости от уровня анестезии и ее цели).
Катетер позволяет проводить обезболивание в течение необходимого времени после операции, обычно от 1 до 3 дней.
Эпидуральная анестезия используется, если ожидается, что операция будет длительной (например, более 3 часов) или будет выраженная боль после нее.
Этот способ обезболивания часто сочетается с общей анестезией.

Спинальная анестезия

Метод анестезии, при котором небольшая доза местного анестетика вводится вокруг нервных окончаний в нижней части спины.

Делается путем инъекции анестетика, когда вы либо сидите, либо лежите на боку. Эта манипуляция проводится перед операцией.
Процедура вызывает чувство онемения ниже талии и блокирует болевые импульсы на время операции и несколько часов после нее.
Вы остаетесь в сознании, контролируете свое дыхание.
Вам понадобятся обезболивающие средства после того, как закончится время действия препарата.
После спинальной анестезии у вас должно быть меньше тошноты и сонливости, чем при общей анестезии, и, возможно, вы сможете есть и пить раньше.

Проводниковая анестезия

Вариант местной анестезии, при котором анестетик вводят вдоль нерва, который идёт к оперируемой области. При данном виде обезболивания возможно применение ультразвукового и иных методов контроля выполнения анестезии.

Вы остаетесь в сознании, контролируете свое дыхание.
Если вы хотите спать в ходе операции, обсудите это с вашим анестезиологом.
После проводниковой анестезии у вас должно быть меньше тошноты и сонливости, чем при общей анестезии, и, возможно, вы сможете есть и пить раньше.

Ознакомьтесь с буклетом!

Что нужно знать об анестезии. Важная информация для пациентов

Анестезия при эндоскопических исследованиях: комфорт и безопасность

Эндоскопические исследования — важный инструмент диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и других органов. Чтобы процедура прошла безболезненно и без стресса для пациента, часто применяют анестезию (седацию или общую анестезию). Разберем ключевые аспекты такой анестезии.

При каких исследованиях проводят анестезию?

1. Гастроскопия (ФГДС):
— Исследование желудка и пищевода. Анестезия устраняет рвотный рефлекс и дискомфорт при введении зонда.
2. Колоноскопия:
— Осмотр толстого кишечника. Седация помогает расслабить мышцы и уменьшить боль при продвижении эндоскопа.
3. Бронхоскопия:
— Исследование дыхательных путей. Наркоз предотвращает кашель и спазмы.

Почему анестезия безопасна?

— Короткодействующие препараты: Используются современные средства (пропофол, мидазолам), которые быстро выводятся из организма.
— Контроль состояния: Пациент находится под наблюдением анестезиолога, который следит за дыханием, пульсом, давлением и уровнем кислорода.
— Минимальные риски: Осложнения (аллергия, угнетение дыхания) крайне редки благодаря предварительной оценке здоровья.

Зачем нужна консультация анестезиолога?

Перед процедурой обязательна встреча с анестезиологом для:
1. Сбора анамнеза:
— Выявление аллергии, хронических болезней (астма, диабет, сердечные патологии).
2. Оценки рисков:
— Определение подходящего вида анестезии (седация, общая анестезия).
3. Инструктажа:
— Правила подготовки: голодание за 6–8 часов, отказ от курения и алкоголя.

Важно помнить!

— Анестезия делает исследование безболезненным и комфортным, повышая его точность.
— Строго соблюдайте рекомендации по подготовке — это снижает риски.
— Не скрывайте от врача информацию о принимаемых лекарствах или вредных привычках.

Анестезия при эндоскопии — это безопасно, современно и эффективно. Доверьтесь профессионалам, чтобы диагностика прошла без стресса!

Анестезия при МРТ: комфорт, безопасность и точность диагностики

МРТ — один из самых информативных методов диагностики, но для многих пациентов длительное пребывание в замкнутом пространстве или необходимость лежать неподвижно становится настоящим испытанием. Именно здесь на помощь приходит современная анестезия! Мы делаем исследование комфортным, безопасным и без стресса.

Кому нужна анестезия при МРТ?

Пациентам с клаустрофобией: Анестезия избавит от паники и дискомфорта.
Людям с болевым синдромом (травмы, артрит): Лежать в одной позе без боли — реально!
Пациентам с неврологическими нарушениями: Например, при эпилепсии или гиперкинезах.

Почему стоит выбрать нашу услугу?

Безопасность на первом месте:
— Используем только сертифицированные препараты короткого действия
— Каждый пациент находится под непрерывным контролем анестезиолога и современного оборудования.

Скорость и комфорт:
— Пробуждение через 10–15 минут после исследования.
— Никаких воспоминаний о шуме аппарата или дискомфорте.

Этапы анестезии: просто и понятно

1. Консультация анестезиолога:
— Врач оценит ваше здоровье, расскажет о процедуре и даст рекомендации (например, голодание за 6 часов).

2. Подготовка к исследованию**:
— Установка внутривенного катетера.
— Подключение датчиков (пульс, давление, уровень кислорода).

3. Введение в медикаментозный сон:

— Безболезненно и быстро: через 1–2 минуты вы погрузитесь в сон.

4. Контроль во время МРТ:
— Анестезиолог следит за вашим состоянием, корректируя глубину сна.
— Аппарат ИВЛ наготове (для особых случаев).

5. Пробуждение:
— Вы проснётесь под наблюдением медперсонала.
— Через 30–60 минут сможете вернуться к привычным делам.

Не откладывайте диагностику!

Анестезия при МРТ — это не роскошь, а забота о вашем комфорте и здоровье. Доверьтесь профессионалам, и исследование пройдет легко, как сон!

Запишитесь на консультацию к анестезиологу — мы поможем сделать МРТ без страха и боли.

Клиническая больница №122