КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ №122
СЗОНКЦ им. Л. Г. Соколова
Клиническая больница №122
Отделение неврологии
→ Клиническая больница №122 → Отделение неврологии
Неврологическое отделение принимает на лечение пациентов со всем спектром неврологической патологии.
Применяются высокотехнологичные методы лечения: лечение острого периода инсульта, комплексная нейрореабилитация пациентов после острых нарушений мозгового кровообращения, индивидуальный подбор современных схем антитромботической терапии для профилактики инфарктов и инсультов, оценка показаний и подготовка к открытым и эндоваскулярным хирургическим вмешательствам на магистральных артериях головы и шеи, лечение ботулиническим токсином типа А блефароспазма, гемифациального спазма, постинсультной спастичности, спастической кривошеи, хронических головных болей напряжения, современные схемы лечения рассеянного склероза (в том числе, плазмаферез, пульс-терапия глюкокортикоидами, иммуномодулирующая терапия), эпилепсии, паркинсонизма, заболеваний периферической нервной системы, неврологических осложнений остеохондроза позвоночника и другой актуальной неврологической патологии. Подбор медикаментозной терапии осуществляется в соответствии с современными принципами клинической фармакологии.
Особенностью работы неврологического отделения является тесное взаимодействие неврологов с нейрохирургами, нейрореабилитологами, а также смежными специалистами — психиатрами, терапевтами, кардиологами, кардио- и ангиохирургами, офтальмологами, оториноларингологами, челюстно-лицевыми хирургами и другими специалистами, что значительно повышает качество диагностики и лечения.
Методы диагностики
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — один из самых эффективных методов диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника. Благодаря своей точности и способности изучения мягких тканей метод позволяет выявить даже незначительные изменения в начале заболевания, когда лечение более эффективно. МР-томография на аппарате 1,5 Тесла позволяет проводить исследование всех органов и систем с очень большим пространственным разрешением. Аппарат снабжен самым современным программным обеспечением и имеет большой набор различных радиочастотных катушек. МР-томография на аппарате 3,0 Тесла предназначена для проведения специальных МР-исследований, в которых важно получить максимально информативное изображение. На нем также проводятся исследования экстра- и интракраниальных церебральных артерий, коронарных артерий, а также МРТ-ангиография с внутривенным введением парамагнетиков.
Компьютерная томография (КТ) — стандартный ведущий метод диагностики многих заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника и ряда других органов. Пошаговая компьютерная томография на аппарате SOMATOM ART (Siemens) позволяет проводить изучение всех областей тела человека по самым современным протоколам исследования. Спиральная компьютерная томография на аппарате Hi-Speed Fx/i (General Electric) позволяет сканировать определенный объём исследуемой области. Это существенным образом не только уменьшает время исследования (в целом, до 20 — 30 секунд), что позволяет исследовать очень тяжелых больных, но также снижает лучевую нагрузку. Многослойная спиральная компьютерная томография (МСКТ) позволяет одновременно сканировать очень большие объемы тела за малые промежутки времени (3 — 5 секунд). В сочетании с внутривенным введением рентгеноконтрастного вещества можно выполнять уникальные исследования, например, ангиографию, коронарографию и пр.
Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) – метод, который совмещает возможности трехмерной эхографии и допплеровского исследования кровотока. Методика исследования сосудов шеи и основания головного мозга предполагает совокупный анализ состояния артерий и вен, обеспечивающих мозговую циркуляцию.
Электронейромиография (ЭНМГ) — метод, позволяющий судить о полноценности функции периферического нервно-мышечного аппарата, определять уровень поражения нерва, а также объективно оценить динамику клинических изменений в процессе лечения.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование, позволяющее оценить функциональную активность головного мозга при различных его заболеваниях и состояниях. Высокая чувствительность метода позволяет проводить динамический контроль эффективности лечения.
Вызванные потенциалы головного мозга (когнитивные, зрительные, слуховые, сомато-сенсорные) — метод позволяет установить уровень поражения нервной системы, степень нарушения функций, определить прогноз заболевания и оценить эффективность проводимого лечения.
Нейропсихологическое обследование — комплексная диагностика нарушения высших психических функций и эмоционально-личностной сферы.
Кабинет головной боли работает в ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России с 2026 года. Специализируется на диагностике, лечении и наблюдении за пациентами с цефалгическим синдромом, в частности, с хронической мигренью.
Мигрень – хроническое нейроваскулярное заболевание с наследственной предрасположенностью. Интенсивность мигренозных приступов достигает максимума в возрасте 35 — 45 лет, снижая качество жизни.
При увеличении частоты дней с головной болью возникают риски развития осложнений: хронического течения заболевания, мигренозного статуса, в редких случаях – мигренозного инфаркта. Также прием обезболивающих препаратов более 8-10 дней в месяц способствует уменьшению их эффективности и возникновению лекарственно-индуцированной головной боли.
Хроническая мигрень – тяжелая форма с высокой частотой дней с головной болью (15 и более в месяц), большой продолжительностью и интенсивностью приступов, что приводит к развитию дезадаптации и снижению качества жизни пациентов.
Для хронической мигрени характерны следующие проявления:
— развитие коморбидных, в первую очередь, психических расстройств (депрессия, тревожные расстройства)
— нарушения сна
— снижение эффективности препаратов для купирования мигренозных атак и высокий риск их избыточного применения (лекарственный абузус).
Для предотвращения неблагоприятного течения заболевания необходима своевременная диагностика и подбор не только терапии для купирования острой боли во время приступа, но также и профилактического лечения, направленного на уменьшение частоты дней с головной болью и доз обезболивающих лекарственных препаратов.
Для профилактики хронической мигрени в качестве средства первого выбора рекомендован ботулинический токсин типа А, локальное внутримышечное введение которого приводит к длительному расслаблению инъецированных мышц и уменьшению болевого синдрома.
Безопасность и эффективность ботулинотерапии подтверждены результатами международных доказательных исследований.
Положительный эффект отмечается на 7-14 день (до 21 дня) после инъекции. Срок эффективного действия инъекции может составить 2-4 месяца (в некоторых случаях до 6 месяцев). В среднем для получения стойкого результата требуется от 4 до 6 курсов ботулинотерапии.
Врачами Кабинета осуществляется определение показаний к ботулинотерапии, ее проведение, наблюдение и подбор комплексного лечения хронической головной боли.
Врачи отделения
Запишитесь на прием
Контакты
Адрес:
194291, Россия, Санкт-Петербург,
пр. Культуры, д.4
метро Озерки 🚶🏻2,78км
ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России
Схема проезда
Телефоны:
Единая информационно-справочная служба:
+7 (812) 363-11-22
Приемное отделение:
+7 (812) 448-11-22